心绞痛治疗需结合药物与非药物干预,核心目标是缓解症状、改善预后。
稳定型心绞痛:以药物治疗为主,常用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,同时需控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动。
不稳定型心绞痛:需立即就医,可能需住院治疗,药物包括抗血小板药物、抗凝药、调脂药等,必要时行介入或手术治疗。
变异型心绞痛:首选钙通道阻滞剂,如硝苯地平,避免使用β受体阻滞剂,需排查冠状动脉痉挛诱因。
特殊人群:老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者需严格控制血糖,女性患者症状可能不典型,需警惕非典型表现。
预防措施:保持健康饮食,控制体重,定期体检,监测血压、血脂、血糖,避免过度劳累和情绪激动。