发布于 2026-05-12
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洋地黄中毒主要由药物过量、肾功能不全、电解质紊乱、药物相互作用及特殊人群（如老年、儿童、肝肾功能异常者）用药不当引起。
一、药物过量：洋地黄类药物（如地高辛）治疗窗窄，剂量过大或给药速度过快易引发中毒。老年患者因代谢能力下降，需严格按医嘱调整剂量。
二、肾功能不全：肾脏排泄洋地黄，肾功能下降时药物蓄积，尤其老年或合并慢性肾病者风险更高。
三、电解质紊乱：低钾血症（如长期利尿剂使用、呕吐腹泻）会降低洋地黄耐受性，高钙血症也可能增加中毒风险。
四、药物相互作用：与胺碘酮、维拉帕米等药物联用可能增加血药浓度，需监测血药水平。
五、特殊人群：儿童（尤其是婴幼儿）对药物敏感，肝肾功能异常者需谨慎用药，用药期间应定期监测心率、电解质及血药浓度。
