发布于 2026-05-12
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高钾血症是指血钾浓度高于5.5mmol/L。
1.急性高钾血症：通常由肾功能快速恶化、药物（如保钾利尿剂）或短时间内大量进食高钾食物引发，需紧急干预，常见于肾功能不全患者。
2.慢性高钾血症：多因长期肾功能减退、醛固酮缺乏或持续高钾饮食导致，进展缓慢，症状隐匿，老年人及糖尿病患者风险较高。
3.假性高钾血症：样本溶血、血小板增多或白细胞增多时，血钾检测值假性升高，需排除标本干扰，常见于血液科或急诊情况。
4.特殊人群高钾血症：糖尿病肾病患者因肾小管排钾能力下降易发生，老年人因肾功能自然衰退及用药复杂风险增加，需定期监测血钾。
治疗以促进钾排出（如利尿剂、阳离子交换树脂）或降低钾吸收（如胰岛素、钙剂）为主，优先非药物干预，避免低龄儿童使用，特殊人群需个体化调整方案。
