发布于 2026-05-12
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冠心病严重时,需根据具体病情选择药物,如抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等,同时需结合非药物干预措施。
抗血小板药物:阿司匹林是基础用药,可抑制血小板聚集,降低血栓风险。对于支架术后患者,通常需联合氯吡格雷或替格瑞洛。
他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,能降低血脂,稳定斑块,延缓动脉硬化进展。需定期监测肝功能和肌酸激酶。
β受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔等,可减慢心率,降低心肌耗氧,改善心功能。支气管哮喘、严重心动过缓患者慎用。
硝酸酯类药物:硝酸甘油、单硝酸异山梨酯,缓解心绞痛症状。可能出现头痛、低血压,需注意用药禁忌。
特殊人群注意事项:老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者需监测血糖,慎用二甲双胍等可能影响肾功能的药物。用药期间应定期复查,避免自行调整剂量。



















