发布于 2026-05-12
2301次浏览
冠心病主要分为急性冠脉综合征(ACS)、慢性冠脉疾病(CAD)两大类。ACS包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛;CAD涵盖稳定型心绞痛、缺血性心肌病、无症状心肌缺血。
一、急性冠脉综合征
急性发作,症状为突发胸痛、胸闷、压榨感,可伴出汗、恶心。STEMI需尽早(90分钟内)开通血管,NSTEMI和不稳定型心绞痛需抗栓治疗。
二、慢性冠脉疾病
稳定型心绞痛:运动后胸痛,休息缓解,病程稳定;缺血性心肌病:心肌长期缺血致心脏扩大、心衰;无症状心肌缺血:无自觉症状但心肌缺血客观存在。
特殊人群提示:老年患者症状可能不典型,女性可能表现为背痛、下颌痛;糖尿病患者需严格控糖,戒烟酒、规律运动可降低风险;合并高血压、高血脂者需长期管理危险因素。



















