发布于 2026-05-12
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溶血性黄疸是因红细胞破坏加速，胆红素生成过多，超过肝脏代谢能力，导致皮肤、巩膜等部位黄染的病症。
新生儿溶血性黄疸：多见于母婴血型不合（如ABO或Rh血型不合），出生后24小时内出现黄疸，进展快。早产儿、低体重儿风险更高，需监测胆红素水平，必要时光疗。
自身免疫性溶血性黄疸：自身抗体攻击红细胞，常伴贫血、脾大。女性多见，需排查潜在疾病。治疗以免疫抑制剂为主，需长期随访。
感染性溶血性黄疸：病毒（如EB病毒）或细菌感染引发溶血，儿童及免疫力低下者易感。需抗感染治疗，同时监测肝功能。
遗传性溶血性黄疸：如G6PD缺乏症（蚕豆病），男性多见，食用蚕豆或感染后诱发溶血。避免诱因，发作时及时就医。
治疗原则：明确病因是关键，如光疗、输血纠正贫血、免疫调节等。特殊人群如孕妇需提前筛查血型，新生儿加强喂养促进排便，减少胆红素肠肝循环。
