发布于 2026-05-12
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心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛,持续数分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解。治疗以改善心肌供血、控制危险因素为主,需结合药物与生活方式干预。
稳定型心绞痛:多在劳累、情绪激动时发作,疼痛持续3~5分钟,休息或服药后缓解。需长期服用他汀类药物调脂,合并高血压、糖尿病者需严格控制血压血糖。
不稳定型心绞痛:疼痛频繁发作、程度加重,持续时间延长,是急性冠脉综合征前兆。需立即就医,完善心电图、心肌酶学检查,必要时植入支架或溶栓治疗。
变异型心绞痛:多在夜间或静息时发作,与冠状动脉痉挛有关。需避免诱发痉挛的因素,优先使用钙通道阻滞剂类药物,如硝苯地平。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,需重视胸闷、气短等非典型表现;女性患者疼痛部位可能不典型,且绝经后风险升高,需加强血脂管理;糖尿病患者需严格控制血糖,避免低血糖诱发心绞痛。



















