发布于 2026-05-12
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怀不上孕（不孕）的原因复杂，建议先进行12个月规律性生活未避孕的尝试，若未成功，需男女双方同时就医排查。
一、女性因素
年龄＞35岁时卵子质量下降，建议尽早就医。需检查激素六项、AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢储备，B超监测排卵及子宫情况。输卵管通畅性检查可排查梗阻。
二、男性因素
精子质量是关键，需做精液常规分析。禁欲2-7天检查，关注精子浓度、活力、畸形率。精索静脉曲张、生殖道感染等会影响精子质量，需及时干预。
三、不明原因性不孕
约10%-15%夫妻查不出明确病因，可尝试生活方式调整，如控制体重、规律作息、减少压力。辅助生殖技术（如试管婴儿）是此类患者的有效选择。
四、特殊人群提示
高龄女性（＞35岁）应缩短就医时间，尽早启动检查；肥胖女性（BMI≥28）需减重，可改善内分泌环境；有反复流产史者，需排查免疫、凝血因素。
