发布于 2026-05-12
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房扑和房颤均为心律失常，但房颤更严重。房扑多为规则心律（250~350次/分），可通过射频消融治愈；房颤心律不规则（350~600次/分），易引发血栓栓塞（如中风），需长期抗凝。
房扑的特点：
房扑通常呈2：1或3：1传导，心率相对规则（150次/分左右），症状较轻，如心悸、气短。多见于无器质性心脏病者，也可由甲亢、心衰诱发。
房颤的风险：
房颤时心房无序颤动，易形成左心耳血栓，血栓脱落可致脑栓塞（致死致残率高）。老年、高血压、糖尿病患者风险更高，需长期服用抗凝药（如华法林），并定期复查凝血功能。
治疗差异：
房扑首选射频消融术，成功率高；房颤治疗以控制心室率、抗凝为主，药物无效时可考虑导管消融或外科手术。
特殊人群提示：
老年患者应警惕房颤引发的急性心衰；孕妇合并房扑需密切监测；心衰患者并发房扑时，需优先控制心衰，再处理心律失常。
