发布于 2026-05-12
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心绞痛典型症状为胸骨后压榨性疼痛，持续3~5分钟，休息或含服相关药物可缓解。治疗以改善心肌供血、控制危险因素为主。
稳定型心绞痛：多在劳累、情绪激动时发作，疼痛范围局限于胸骨后，可放射至左肩、下颌，休息后缓解。治疗以硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类药物为主，需控制血压、血糖，戒烟限酒。
不稳定型心绞痛：疼痛频率增加、程度加重、持续时间延长，休息时也可发作，需紧急就医。治疗包括抗血小板、抗凝、调脂药物，必要时介入或手术治疗，糖尿病患者需严格控糖。
变异型心绞痛：多在静息时发作，与冠状动脉痉挛有关，心电图显示ST段抬高。治疗以钙通道阻滞剂为主，高血压患者需严格控制血压，避免夜间血压波动。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，需结合心电图、心肌酶谱等综合判断；女性患者症状可能更隐匿，需警惕非典型表现；糖尿病患者需更严格控糖，避免低血糖诱发心绞痛。
