发布于 2026-05-12
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降尿酸药物主要分为抑制尿酸生成类（如别嘌醇、非布司他）和促进尿酸排泄类（如苯溴马隆），需根据肾功能、合并症等因素选择，优先非药物干预（低嘌呤饮食、限酒、多喝水）。
抑制尿酸生成类药物
别嘌醇适用于肾功能正常或轻度受损者，可能引发过敏反应，需从小剂量开始；非布司他对轻中度肾功能不全者更安全，心血管风险需关注，老年人慎用。
促进尿酸排泄类药物
苯溴马隆适用于尿酸排泄减少者，用药期间需大量饮水并碱化尿液，肾结石患者禁用，严重肾功能不全者慎用。
特殊人群用药
儿童、孕妇哺乳期女性禁用降尿酸药物；老年人需定期监测肝肾功能，合并心血管疾病者优先选择非布司他；痛风急性发作期不建议立即使用降尿酸药，需先控制急性症状。
非药物干预建议
每日饮水2000ml以上，限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），增加樱桃、低脂奶制品摄入，规律运动控制体重，避免突然停药或调整剂量。
