发布于 2026-05-12
2667次浏览
糖尿病常用药主要包括五大类：双胍类、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、SGLT-2抑制剂。
双胍类：以二甲双胍为代表，可减少肝脏葡萄糖生成，改善胰岛素敏感性，适用于2型糖尿病患者，尤其适合超重或肥胖人群。
磺脲类：如格列美脲、格列齐特等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖，需注意低血糖风险，老年患者慎用。
格列奈类：如瑞格列奈、那格列奈，起效快、作用时间短，适用于餐后血糖升高的患者，低血糖风险相对较低。
α-糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖，延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖，常见胃肠道反应，肠道疾病患者慎用。
SGLT-2抑制剂：如达格列净、恩格列净，促进尿糖排泄，兼具减重、护肾作用，心衰、肾功能不全患者需调整剂量。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性、1型糖尿病患者需在医生指导下选择药物；老年患者优先考虑低血糖风险低的药物；肝肾功能不全者需监测药物代谢情况。
