发布于 2026-05-12
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失眠治疗以非药物干预为优先，辅以必要药物，需根据病因（如心理、生理、环境）和个体情况（年龄、病史）选择方案。
心理行为干预涵盖认知行为疗法（CBT-I），通过调整睡眠认知、改善睡前思维（如避免睡前工作/娱乐）、建立规律作息（固定23点前入睡），对慢性失眠有效率达60%-80%，尤其适合长期失眠或有焦虑倾向者。
药物治疗需短期（2-4周）使用非苯二氮?类药物（如唑吡坦等），避免长期依赖；褪黑素按需补充（0.5-5mg）适用于昼夜节律紊乱者，但孕妇、哺乳期女性慎用。
特殊人群需注意：儿童（>6岁）优先非药物调整；老年失眠者避免强效镇静药，以防跌倒；糖尿病患者需控制睡前血糖<7.8mmol/L；长期失眠伴抑郁/焦虑应转诊精神科。
生活方式调整：睡前1小时远离电子设备，避免咖啡因（下午3点后禁饮），规律运动（如快走30分钟/天），卧室保持温度18-22℃、湿度50%-60%。
