发布于 2026-09-30
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确诊胰腺癌的检查包括影像学检查(如增强CT、MRI)、肿瘤标志物检测(如CA19-9)、内镜检查(如ERCP)及病理活检。
影像学检查:增强CT是首选,可清晰显示胰腺结构及周围侵犯;MRI/MRCP对胰管扩张显示更优,适合MRCP禁忌者。
肿瘤标志物检测:CA19-9是胰腺癌主要标志物,需结合CEA、CA242等综合判断,部分患者CA19-9不升高。
内镜检查:ERCP可直接观察胰管,获取细胞刷检或活检组织,同时可行胰管支架置入缓解梗阻。
病理活检:细针穿刺活检是确诊金标准,适用于影像提示但无法手术切除的患者,需由经验丰富穿刺医师操作。
特殊人群提示:老年患者需注意心肾功能对造影剂耐受情况,糖尿病患者需监测血糖波动,避免空腹时间过长。
















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