发布于 2026-07-22
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急性肺损伤治疗需以呼吸支持为核心，早期干预原发病，同时兼顾器官功能维护，具体策略依病情严重程度及病因调整。
一、机械通气支持
通过气管插管建立人工气道，采用小潮气量通气模式（6-8ml/kg），结合呼气末正压（PEEP）维持氧合，降低呼吸机相关性肺损伤风险。
二、原发病控制
积极处理感染、创伤等诱因，如抗生素控制感染、手术清除坏死组织，避免病情持续恶化。
三、液体管理
采用限制性液体策略，维持中心静脉压在5-10cmH?O，尿量0.5ml/kg/h以上，防止肺水肿加重。
四、药物干预
可短期使用糖皮质激素减轻炎症反应，具体疗程需根据病因及病情调整；不建议常规使用血管活性药物，仅在低血压时按需使用。
五、特殊人群护理
老年患者需加强多器官功能监测，儿童应严格遵循儿科用药剂量标准，避免使用肾毒性药物；孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先选择安全药物。
