发布于 2026-07-22
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跟骨骨折分型主要依据骨折部位、关节面情况及粉碎程度,临床常用Sanders分型(Ⅰ-Ⅳ型)、AO分型(A型为关节外,B/C型为关节内)及Evans-Jupiter分型(分为关节面塌陷型等)。
Sanders分型
Ⅰ型为关节面外侧1个关节面塌陷,Ⅱ型为2个关节面塌陷,Ⅲ型为3个关节面塌陷,Ⅳ型为全关节面粉碎骨折,Ⅳ型手术难度高,预后较差。
AO分型
A型骨折为关节外骨折,骨折线不累及跟距关节,B型为部分关节内骨折,C型为完全关节内骨折,C型需优先手术复位固定。
Evans-Jupiter分型
Ⅰ型为外侧壁劈裂骨折,Ⅱ型为外侧壁劈裂合并距下关节塌陷,Ⅲ型为粉碎性骨折,Ⅲ型易出现跟骨短缩畸形,需手术干预。
特殊人群注意事项
老年患者常合并骨质疏松,需加强抗骨质疏松治疗;糖尿病患者愈合能力差,需严格控制血糖;儿童跟骨骨折多为Salter-HarrisⅠ型,应避免过度负重至骨骼发育成熟。



















