发布于 2026-06-24
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怀孕并非一定要做糖耐，但常规建议妊娠24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以筛查妊娠期糖尿病（GDM）。GDM可能增加母婴并发症风险，早期干预可改善妊娠结局。
不做糖耐的情况：仅适用于无高危因素且血糖正常的孕妇。高危因素包括肥胖（BMI≥28）、糖尿病家族史、既往GDM史、多囊卵巢综合征（PCOS）等，此类人群需严格筛查。
糖耐的必要性：GDM早期常无症状，仅靠血糖检测易漏诊。研究显示，OGTT可使GDM检出率提升30%，及时干预可降低巨大儿、新生儿低血糖等风险。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、有高血压或血脂异常者，需更密切监测血糖。若出现多饮、多尿、体重异常增加等症状，应立即就医，无需等待常规筛查时间。
替代筛查方式：部分医疗机构采用空腹血糖+随机血糖联合筛查，但OGTT仍是金标准。若无法完成OGTT，可选择糖化血红蛋白（HbA1c）检测，但敏感性略低于OGTT。
