发布于 2026-09-30
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孕妇溶血通常指母婴血型不合引发的免疫性溶血，常见于ABO或Rh血型系统，多发生于妊娠24~28周后及分娩期，可能导致胎儿贫血、黄疸甚至死胎。
ABO血型不合溶血：以母亲O型、胎儿A型或B型多见，多数症状较轻，新生儿可能出现轻度黄疸，需监测胆红素水平，严重时可通过光照疗法干预。
Rh血型不合溶血：母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时风险较高，若未接受抗D免疫球蛋白，可能引发胎儿重度贫血，需提前评估抗体效价，必要时进行宫内输血。
其他罕见血型系统：如Kell、Duffy等系统不合虽少见，但可能造成严重溶血，需通过孕前血型筛查和孕期抗体监测早期预防。
特殊人群注意事项：Rh阴性孕妇应在分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白，降低下一胎溶血风险；有反复流产史者需加强孕期监测，定期检查血型抗体效价。
预防与管理：孕前及孕期进行血型筛查，ABO血型不合者无需特殊干预，Rh阴性孕妇需严格遵循医嘱，确保免疫球蛋白及时使用，降低母婴并发症风险。
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