扁桃体肿大不一定需要手术。若肿大无明显症状或反复发作频率低，可先观察或保守治疗；若持续影响呼吸、吞咽或引发反复感染，则需考虑手术。
生理性肿大无需手术：儿童扁桃体可能生理性增大，随年龄增长（6-10岁后）多逐渐萎缩，无不适时无需干预。
炎症反复发作需评估：每年发作≥5次，或出现睡眠呼吸暂停、发育迟缓等，需就医评估，医生可能建议手术切除。
特殊人群需谨慎：孕妇、免疫功能低下者，手术风险较高，优先保守治疗，需严格遵医嘱。
术后护理注意：术后1-2周以温凉流质饮食为主，避免剧烈运动，关注出血或感染迹象，及时复诊。
