高血压脑出血需立即就医，黄金急救时间为发病后4.5小时内（脑梗死溶栓），脑出血急性期需控制血压、降低颅内压，必要时手术。
一、立即就医
发病后1小时内到医院，做头颅CT明确出血部位和量，排除手术禁忌证。
二、控制血压
避免血压骤升，遵医嘱使用降压药（如氨氯地平），但不可自行增减剂量。
三、降低颅内压
使用甘露醇等药物，防止脑疝。若出血量大，需开颅清除血肿。
四、特殊人群护理
老年患者预防肺部感染，昏迷者勤翻身防褥疮；糖尿病患者严格控糖，避免低血糖加重脑损伤。
五、康复期管理
病情稳定后尽早进行肢体功能锻炼，配合针灸、物理治疗，改善生活质量。
