高血压治疗以非药物干预为基础,结合个体特点选择药物,需分阶段管理。
一、生活方式干预:减重至BMI 18.5~23.9,饮食限盐至每日5g,增加蔬菜水果与全谷物,规律运动每周≥150分钟有氧运动,戒烟限酒,保持每日7~8小时睡眠,减少精神压力。
二、药物治疗:合并糖尿病、肾病等高危人群,或血压持续≥140/90mmHg时用药,常用钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,具体遵医嘱。
三、特殊人群管理:儿童青少年需排除继发性因素,优先减重与生活方式调整;老年患者血压控制目标可放宽至≤150/90mmHg,避免体位性低血压;孕妇高血压需监测尿蛋白,避免降压药对胎儿影响,哺乳期慎用某些药物。
四、并发症预防:定期监测血脂、血糖,控制血压同时防治动脉硬化,出现胸痛、头痛等症状及时就医。