发布于 2026-06-11
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高血压患者通常挂心血管内科或全科医学科。需做的基础检查包括血压测量、血常规、生化全项、心电图、超声心动图等，必要时加做动态血压监测、肾功能及肾上腺相关检查。
初诊患者基础检查：
诊室血压测量：规范测量坐位上臂血压，非同日3次升高可确诊。
血常规：排查贫血、红细胞增多症等影响血压的因素。
生化全项：包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂，评估靶器官损害风险。
特殊人群检查：
糖尿病/肾病患者：需增加尿微量白蛋白、眼底检查，监测肾脏及眼底血管病变。
老年患者：建议同步做颈动脉超声、动态血压监测，评估动脉硬化程度。
疑似继发性高血压：
年轻患者（<30岁）：需排查肾上腺腺瘤、肾动脉狭窄，做肾上腺CT、肾动脉超声。
血压骤升或难以控制者：加做血儿茶酚胺、皮质醇水平检测，排除内分泌性高血压。
检查注意事项：
检查前避免剧烈运动、情绪激动，保持安静休息15-30分钟。
动态血压监测需正常生活，记录日常活动与血压波动的关系。
检查结果异常时，及时复诊，由医生结合病史综合判断。
