子宫内膜异位症需结合症状、影像学及病理检查综合判断,关键检查包括妇科超声、CA125检测、腹腔镜检查及病理活检。
1.妇科超声:通过经阴道超声观察卵巢异位囊肿(巧克力囊肿)及盆腔异位病灶,可辅助诊断。
2.CA125检测:血清CA125水平升高提示可能存在内异症,但需排除其他妇科恶性肿瘤。
3.腹腔镜检查:诊断金标准,可直接观察盆腔异位病灶并活检,明确分期。
4.病理活检:对可疑病灶进行病理检查,确认异位内膜组织,排除恶性病变。
特殊人群注意事项:青春期患者以超声和CA125筛查为主,避免过度检查;备孕女性建议优先超声评估卵巢功能,避免延误治疗。