支原体感染治疗以大环内酯类抗生素为主,如阿奇霉素、红霉素等,疗程通常为5~14天(具体依感染部位和严重程度调整)。
儿童患者需优先选择阿奇霉素,因其胃肠道反应较红霉素小。但6个月以下婴儿需医生评估后使用,避免药物蓄积风险。
成人患者若对大环内酯类耐药,可改用喹诺酮类(如左氧氟沙星)或四环素类(如多西环素),但18岁以下人群慎用喹诺酮类,避免影响骨骼发育。
孕妇禁用喹诺酮类和四环素类,首选阿奇霉素,需严格遵医嘱,因妊娠早期(前12周)支原体感染可能增加流产风险。
免疫低下人群(如HIV感染者、器官移植者)需延长疗程,必要时联合用药,建议在感染控制后复查病原体,确认治愈。