糖筛检查的最佳时间为妊娠24~28周。
对于无高危因素的孕妇,建议在妊娠24~28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以筛查妊娠期糖尿病。此阶段孕妇体内激素水平变化明显,胰岛素敏感性下降,此时筛查能有效识别糖代谢异常。
有高危因素的孕妇(如肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史等),首次检查可提前至妊娠20周,必要时在妊娠32周再次复查,以避免漏诊。
检查前需空腹8~14小时,试验过程中需准确测量空腹、服糖后1小时、2小时的血糖值,三项指标中任何一项超标即可诊断妊娠期糖尿病。
确诊后需通过饮食控制、适度运动等非药物方式调节血糖,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗,以降低母婴并发症风险。