怀疑有甲亢,需通过甲状腺功能检测(如TSH、FT3、FT4)、甲状腺超声及核素扫描等项目确诊,TSH降低伴随FT3/FT4升高为典型指标。
甲状腺功能检测:血清促甲状腺激素(TSH)水平通常降低,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)升高,可反映甲状腺激素分泌亢进。
影像学检查:甲状腺超声可观察腺体形态、血流情况,Graves病常表现为弥漫性肿大伴火海征;核素扫描可评估甲状腺摄碘功能,甲亢患者多呈弥漫性摄取增高。
特殊人群提示:孕妇甲亢需避免辐射性检查,优先行超声和功能检测;老年患者症状不典型,需多次复查甲状腺功能。
鉴别诊断:需排除桥本甲状腺炎甲亢期、甲状腺自主高功能结节等,结合临床症状(如心悸、体重下降)综合判断。