孕37周下腹像痛经一样，可能是先兆临产或假性宫缩，需结合宫缩频率、是否伴见红等判断。若宫缩逐渐规律且强度增加，或出现见红、破水，应及时就医。
一、假性宫缩
多为偶发、无规律，持续时间短（几秒到几分钟），强度弱，常在劳累后出现，夜间更明显，不伴宫颈口扩张。需注意休息，变换体位，避免久坐久站。
二、先兆临产
宫缩逐渐规律（间隔5~10分钟，持续30秒以上），强度增加，伴宫颈管缩短或宫口扩张，可能出现少量血性分泌物（见红）。此时需记录宫缩时间，准备入院待产。
三、其他原因
若宫缩伴随腹泻、发热或胎动异常，需警惕胎盘早剥、感染等并发症，应立即就医。
四、特殊人群提示
高龄孕妇、有高血压/糖尿病史者，需更密切观察宫缩频率和强度，一旦出现异常症状，尽快联系产科医生。
