发布于 2026-05-29
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尿崩症是因抗利尿激素分泌不足或肾脏对其反应缺陷导致的尿量异常增多、口渴多饮的病症，分为中枢性和肾性两类，需通过检查明确病因。
中枢性尿崩症：因下丘脑-垂体病变致抗利尿激素分泌不足，多见于颅脑损伤、肿瘤或特发性因素，患者尿量每日可达5~10升，需长期补充去氨加压素治疗。
肾性尿崩症：肾脏对抗利尿激素反应障碍，分先天性（遗传）和后天性（药物、疾病），儿童多为家族遗传，成人常因高钙血症、慢性肾病诱发，治疗以限盐、保钾及对症药物为主。
特殊人群注意事项：婴幼儿需警惕脱水风险，及时补充水分；孕妇因激素变化可能加重症状，需定期监测尿量；老年患者合并心肾功能不全时，补水需谨慎，避免容量负荷过重。
诊断与治疗：通过禁水试验、血浆渗透压检测确诊，治疗以激素替代（如去氨加压素）和病因治疗（如肿瘤切除）为主，肾性尿崩症需避免使用影响肾脏浓缩功能的药物。
