发布于 2026-05-15
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幽门螺杆菌检查主要通过侵入性（如胃镜+病理活检）和非侵入性（如尿素呼气试验、血清抗体检测）两类方法，其中尿素呼气试验因无创、准确性高被广泛使用，检查前需空腹或停药一段时间。
侵入性检查：胃镜下取胃黏膜组织做病理活检，可同时观察胃黏膜病变，适用于有消化道症状或高危人群。
尿素呼气试验：分为13C和1?C两种，口服含标记尿素试剂后，检测呼气中标记CO?，准确性＞90%，是筛查和复查的首选，检查前需停用抗生素、铋剂4周以上，质子泵抑制剂2周以上。
血清抗体检测：检测血液中幽门螺杆菌抗体，仅提示既往感染，无法区分当前感染，适用于流行病学调查或儿童（＜4岁不推荐）。
粪便抗原检测：通过检测粪便中抗原判断感染，准确性与呼气试验相当，不受药物影响，适合儿童及服药后复查。
特殊人群注意：孕妇首选非侵入性检查，儿童建议呼气试验或粪便检测，避免胃镜；有消化道出血史者建议直接胃镜检查。
