发布于 2026-05-15
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肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏或说话时，结核菌随飞沫核（直径1-5微米）在空气中传播，被他人吸入后可能感染。
一、空气飞沫传播
排菌患者是主要传染源，其咳嗽、咳痰、打喷嚏等产生的飞沫核中含结核菌，在密闭环境中可悬浮数小时，健康人吸入后可能感染。尤其在通风不良、人群密集场所，传播风险更高。
二、密切接触传播
与排菌患者长期密切生活接触（如家庭、同宿舍），结核菌可通过呼吸道分泌物传播。儿童、老年人及免疫力低下者因抵抗力较弱，感染风险相对更高。
三、其他传播途径
饮用未消毒的牛奶可能感染牛型结核菌（罕见），饮用污染水源或经皮肤伤口感染极为罕见。目前尚无证据表明肺结核通过日常接触（握手、共餐）传播。
四、特殊人群注意事项
糖尿病、尘肺、长期使用激素者等免疫力低下人群需加强防护，避免与患者共居。儿童若接触患者，建议及时接种卡介苗并密切观察健康状况。
