发布于 2026-05-15
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急性细菌性痢疾典型症状包括发热（多为高热）、腹痛、腹泻（黏液脓血便）、里急后重，病程通常1~2周，儿童及老年人症状可能更重。
1.典型症状：发热（多为39℃以上）伴全身不适，腹痛多在左下腹，腹泻每日数次至数十次，粪便呈黏液脓血状，伴明显里急后重感（排便不尽感），严重者可脱水、休克。
2.特殊人群表现：婴幼儿可能因频繁腹泻快速脱水，出现精神萎靡、尿量减少；老年人或免疫力低下者易发生中毒性菌痢，表现为高热不退、意识障碍，需紧急就医。
3.非典型表现：部分患者症状较轻，仅腹泻、稀便，易被忽视；慢性菌痢患者病程超过2个月，反复腹痛、腹泻，需长期规范治疗。
4.并发症风险：严重脱水可致电解质紊乱、休克；痢疾杆菌入血可引发败血症、脑膜炎；儿童可能因肠黏膜损伤导致肠套叠。
5.治疗原则：以抗感染（如喹诺酮类、头孢类抗生素）为主，辅以补液、对症治疗。需注意：12岁以下儿童慎用喹诺酮类，孕妇禁用；老年人需监测肾功能。
