发布于 2026-05-15
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乙肝五项135阳性（乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性）提示急性或慢性乙型肝炎病毒感染，病毒复制活跃，传染性较强，需结合肝功能、病毒载量等指标判断严重程度，及时就医干预。
急性感染期（病程6个月内）：多数患者可通过自身免疫清除病毒，表现为肝功能异常、乏力、黄疸等症状，需动态监测肝功能，必要时抗病毒治疗。
慢性乙型肝炎（病程超6个月）：病毒持续复制，易发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。需定期检查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声，根据结果决定是否启动抗病毒治疗。
特殊人群注意事项：孕妇需阻断母婴传播，新生儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白及疫苗；老年患者需警惕合并其他肝病风险，定期复查；合并糖尿病、高脂血症者需加强代谢管理，降低肝病进展风险。
治疗原则：以抗病毒治疗为主，药物选择需结合患者年龄、肾功能、耐药风险等因素，优先考虑强效低耐药药物。生活方式调整包括戒酒、避免肝损伤药物、均衡饮食及规律作息。
