发布于 2026-05-29
8231次浏览
抗抑郁药物主要分为五类:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛、度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(如米氮平)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(如安非他酮)、单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼)。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:通过抑制5-羟色胺再吸收改善情绪,适用于轻中度抑郁,躯体症状明显者慎用。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:双重作用机制,对伴随焦虑或躯体不适的抑郁有效,老年患者需监测血压。
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药:镇静作用较弱,适合伴有睡眠障碍的患者,孕妇需权衡利弊。
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药:对快感缺失效果显著,癫痫或躁狂史患者禁用。
单胺氧化酶抑制剂:疗效稳定但副作用多,需严格限制含酪胺食物,严重肝病患者禁用。
特殊人群:儿童青少年需密切监测情绪变化,哺乳期女性优先非药物干预,老年患者需从小剂量开始。




















