发布于 2026-05-15
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黑死病是由鼠疫耶尔森菌感染引发的烈性传染病，历史上曾导致全球多次大流行，典型表现为高热、淋巴结肿大和严重全身症状，致死率极高。
一、病原体与传播途径
鼠疫耶尔森菌通过跳蚤叮咬或直接接触感染动物（如旱獭、老鼠）传播，也可经呼吸道飞沫在人际间传播，其中肺鼠疫传染性极强。
二、主要临床类型
1.腺鼠疫：最常见，表现为腋下、腹股沟等淋巴结肿痛化脓，伴高热寒战。
2.肺鼠疫：呼吸道感染，突发胸痛、咳嗽、呼吸困难，痰液带血，进展迅速。
3.败血症型鼠疫：细菌入血引发休克、DIC（弥散性血管内凝血），皮肤出现瘀斑，死亡率超90%。
三、治疗与预防
及时使用抗生素（如链霉素、四环素类）可降低死亡率，但需在发病48小时内用药。预防关键是控制啮齿类动物宿主，避免接触野生动物，疫区人群需接种疫苗。
四、特殊人群注意事项
孕妇感染后并发症风险高，需尽早隔离治疗；老年人和基础疾病患者（如糖尿病）应加强防护，避免前往疫区。儿童应避免接触流浪动物，出现不明原因发热需立即就医。
