透析通过将血液引出体外,经透析器过滤代谢废物和多余水分后回输体内,分为血液透析和腹膜透析两种方式。
血液透析需建立血管通路(如动静脉内瘘),每周3次,每次4小时,依赖透析机完成。
腹膜透析通过腹腔内透析液循环清除毒素,每日需进行3-4次换液,居家即可操作,适合行动不便或血管条件差的患者。
特殊人群需注意:老年患者需监测血压和电解质,糖尿病患者易发生低血糖,需调整透析液葡萄糖浓度。儿童患者应选择合适尺寸的透析器和管路,避免过度超滤。
透析期间需严格控制液体摄入,避免水肿或低血压;定期复查血常规、肾功能,调整用药方案。