急性肾小球肾炎主要由感染（多为链球菌感染后1~3周）引发免疫反应，导致肾小球损伤，少数由自身免疫性疾病、药物或毒物引起。
链球菌感染后肾炎：儿童及青少年易感，前驱感染（如咽炎、脓疱疮）后免疫复合物沉积肾小球，补体激活引发炎症。
非感染性因素：自身免疫性疾病（如狼疮肾炎）多见于育龄女性，药物（如某些抗生素）或毒物可直接损伤肾小球基底膜。
特殊人群注意：儿童需警惕前驱感染，避免反复感染；老年人免疫功能弱，感染后恢复慢，需加强监测。
治疗原则：以对症支持为主，控制血压、利尿消肿，必要时使用免疫抑制剂；避免使用肾毒性药物，优先非药物干预。
