反流性食管炎症状根治需结合抑酸、促动力等药物,通常规范治疗8周内症状可显著缓解,但长期复发需调整生活方式。
质子泵抑制剂:通过抑制胃酸分泌,减少食管黏膜损伤,是基础用药,适用于中重度症状患者。
H?受体拮抗剂:短期缓解症状,适用于轻度症状或夜间反流患者,长期效果弱于质子泵抑制剂。
促胃肠动力药:加速胃排空,减少反流,常与质子泵抑制剂联用,尤其适用于餐后饱胀明显者。
特殊人群注意:儿童需避免使用成人药物,孕妇优先非药物干预,老年患者需监测肾功能调整用药。
生活方式调整:戒烟限酒,避免高脂饮食、咖啡及睡前3小时进食,抬高床头15°~20°可减少夜间反流。