肾盂肾炎治疗以抗生素为主,需根据感染类型(急性/慢性)、病原体及患者情况选择敏感药物,疗程通常10~14天。
急性肾盂肾炎:首选喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢曲松)或磺胺类药物,需足量足疗程使用,避免转为慢性。
慢性肾盂肾炎:需先明确致病菌及药敏结果,常选用复方磺胺甲噁唑、氟喹诺酮类或氨基糖苷类,同时需处理基础疾病(如尿路梗阻)。
特殊人群:孕妇首选青霉素类或头孢类(需医生评估);儿童避免使用喹诺酮类(影响骨骼发育)及氨基糖苷类(耳毒性);老年患者需监测肾功能调整剂量。
用药注意:用药前需留取尿标本做培养+药敏,避免盲目用药。治疗期间多饮水、勤排尿,促进细菌排出,降低复发率。