发布于 2026-06-30
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血液透析通过将患者血液引出体外，经透析器过滤后回输体内，以清除代谢废物和多余水分，维持电解质与酸碱平衡。以下是具体操作分类及注意事项：
一、透析前准备
需建立血管通路（动静脉内瘘或中心静脉导管），术前评估心功能、血管条件及凝血功能，糖尿病患者需控制血糖稳定。
二、透析治疗过程
每次持续4小时左右，分为血液净化和回血阶段，期间需监测生命体征及血流量、压力等参数，低血压患者需调整肝素用量。
三、透析后护理
回输阶段密切观察有无出血倾向，内瘘患者需压迫止血并做握力训练，老年患者应减少水分摄入避免低血压，糖尿病患者需控制碳水化合物摄入。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需选择小型化透析器，避免过度超滤；老年患者需延长透析间隔，预防跌倒风险；孕妇禁用抗凝剂，需采用无肝素透析。
