发布于 2026-07-28
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髌骨骨折治疗需根据骨折类型和移位程度选择方案。无移位或轻度移位者可保守治疗，移位明显或粉碎性骨折多需手术固定。
一、无移位或轻度移位骨折：
采用长腿石膏托或支具固定4~6周，期间避免负重，定期复查X线。儿童患者固定3~4周即可，老年患者需延长固定时间以促进愈合。
二、移位明显或粉碎性骨折：
需手术治疗，常用方法包括张力带固定术和髌骨部分切除术。手术目的是恢复关节面平整和伸膝装置连续性，术后2周可开始非负重功能锻炼。
三、术后康复：
术后1~2周内进行股四头肌等长收缩训练，4~6周后逐步增加膝关节屈伸练习。老年患者需加强营养支持，避免骨质疏松加重骨折风险。
四、特殊人群注意事项：
糖尿病患者需严格控制血糖，预防伤口感染；孕妇骨折需权衡手术对胎儿影响，优先保守治疗；儿童患者应避免过度固定影响骨骼发育，需定期评估生长情况。
