发布于 2026-07-14
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骨髓炎症状表现为局部疼痛、红肿、发热，病程超过2周不缓解，或伴伤口流脓、窦道形成，全身可有寒战、高热等感染症状。
一、急性骨髓炎
多发生于儿童及青少年，常有外伤史或感染灶（如皮肤疖肿），局部剧痛、红肿皮温升高，活动受限，全身寒战高热，白细胞显著升高，需及时抗感染治疗。
二、慢性骨髓炎
多由急性未愈发展而来，局部反复流脓、窦道形成，皮肤增厚变硬，患肢畸形，病程数月至数年，全身症状轻但易急性发作，需手术清创结合长期抗菌治疗。
三、特殊人群表现
糖尿病患者感染后炎症反应弱，易发生骨髓炎且愈合慢，需严格控糖；老年人免疫功能低下，症状隐匿，可能仅局部隐痛、活动受限，需警惕骨折延迟愈合。
四、诊断与治疗
通过血常规、X线、MRI及细菌培养确诊，治疗以手术清创（如死骨摘除）、足量抗生素（如万古霉素）为主，儿童需避免长期使用影响骨骼发育的药物，孕妇需在医生指导下用药。
