发布于 2026-07-28
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肾小球肾炎需通过尿液检查（如尿常规、尿蛋白定量）、血液检查（肾功能指标、电解质）、影像学检查（肾脏超声）及肾穿刺活检（必要时）等明确诊断。
尿液检查：尿常规可发现蛋白尿、血尿（红细胞管型提示肾小球源性），24小时尿蛋白定量反映蛋白漏出程度，尿沉渣镜检红细胞形态有助于区分肾小球与非肾小球性血尿。
血液检查：血肌酐、尿素氮等肾功能指标升高提示肾功能受损，血浆白蛋白降低、血脂异常常见于肾病综合征型肾炎，抗核抗体、补体C3/C4等有助于排除继发性肾炎。
影像学检查：肾脏超声可观察肾脏大小、结构及血流情况，慢性肾炎可见双肾缩小、皮质变薄，急性肾炎可能伴肾脏增大，超声引导下肾穿刺活检可明确病理类型，为治疗提供依据。
特殊人群注意事项：儿童急性肾炎多与感染相关，需关注前驱感染史；老年人需排查高血压、糖尿病等继发因素；孕妇出现蛋白尿需警惕子痫前期或狼疮性肾炎，需动态监测肾功能及血压变化。
