发布于 2026-07-28
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肾小球肾炎治疗需结合病理类型、症状及肾功能状态制定方案，核心包括控制炎症、保护肾功能、防治并发症。
一、急性肾小球肾炎
以对症支持为主，如利尿消肿（氢氯噻嗪）、控制血压（ACEI/ARB类），多数患者在1~2个月内自愈，需监测肾功能及尿蛋白变化。
二、急进性肾小球肾炎
需尽早启动强化治疗，如激素冲击联合免疫抑制剂（环磷酰胺），必要时血浆置换，以延缓肾功能恶化，高危人群（如中老年、有基础疾病者）需更密切监测。
三、慢性肾小球肾炎
重点控制血压（目标<130/80mmHg），使用ACEI/ARB类药物减少尿蛋白，避免肾毒性药物，戒烟限酒，低盐低蛋白饮食，定期复查肾功能及尿常规。
四、特殊人群注意事项
老年患者需警惕药物相互作用，优先选择长效降压药；儿童用药需严格按体重调整剂量，避免低龄儿童使用肾毒性药物；妊娠期患者需在医生指导下选择对胎儿影响小的降压药，定期监测肾功能。
