发布于 2026-06-30
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严重缺铁（血红蛋白<90g/L且血清铁蛋白<20μg/L）需综合治疗，通常4-6周内通过药物补充铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁）联合饮食调整可改善，同时需排查并处理缺铁诱因。
1.药物治疗：铁剂是核心，常见如硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等，建议餐后服用以减少胃肠道刺激。特殊人群如孕妇、老年人应在医生指导下选择剂型。
2.饮食调整：优先摄入红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏等血红素铁（吸收率15%~35%），搭配富含维生素C的食物（橙子、猕猴桃）促进非血红素铁吸收。避免与茶、咖啡同服影响吸收。
3.特殊人群干预：婴幼儿需增加辅食中强化铁米粉、蛋黄比例；青少年因生长发育快需额外补充瘦肉和绿叶菜；慢性失血患者（如月经过多、消化道出血）需同步治疗原发病。
4.监测与复查：治疗1个月后复查血常规，血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁2-3个月以补足储存铁，避免复发。若铁剂治疗无效，需排查铁吸收障碍或其他失血原因。
