胎儿血型检测可通过孕期16~20周的羊水穿刺或绒毛取样,或孕20周后抽取孕妇静脉血进行胎儿游离DNA检测。羊水穿刺和绒毛取样属有创检查,可能增加流产风险,需谨慎选择。孕妇静脉血检测无创,准确率达99%以上,是目前主流选择。
若胎儿与母亲血型不合(如Rh血型不合),需在孕期28周前筛查母体抗体,监测胎儿溶血风险。Rh阴性孕妇若胎儿为Rh阳性,需在孕28周及分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白,降低母体致敏风险。
特殊人群如Rh阴性孕妇、有输血史或既往不良妊娠史者,需提前与产科医生沟通,制定个性化检测和干预方案。