子宫内膜肌瘤是否严重，取决于肌瘤大小、位置及症状，多数不严重，少数需警惕。
小而无症状的肌瘤：直径＜5cm且无异常出血、疼痛等症状时，通常不严重，定期复查即可。
引发症状的肌瘤：若肌瘤导致月经过多、贫血、腹痛或压迫症状（如尿频、便秘），则需干预，可能影响生活质量。
特殊部位肌瘤：如黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤突向宫腔，易致不孕或流产，需尽早处理。
生长迅速的肌瘤：短期内快速增大（如半年内增长＞2cm），需排查恶性可能，及时就医。
特殊人群提示：备孕女性需评估肌瘤对妊娠影响，绝经后肌瘤未萎缩反而增大，需警惕病变风险。
