老人股骨颈骨折治疗以手术为主,尤其是移位型骨折,需尽早手术(通常48-72小时内),如空心螺钉内固定或人工关节置换。
无移位或高龄、身体不耐受手术者,可采用持续皮牵引或穿防旋鞋,配合抗凝治疗预防血栓。
手术方式需结合患者年龄、骨折类型及身体状况选择:年轻患者优先内固定,老年患者多选择人工股骨头置换,以减少卧床并发症。
术后康复关键:早期在医生指导下进行关节活动,避免负重,同时加强营养支持,补充钙和维生素D,预防骨质疏松。
特殊人群需注意:糖尿病患者需严格控制血糖,感染风险高;心脑血管疾病患者术前需优化全身状况,术后密切监测生命体征,预防并发症。