小脑半球的功能是确定运动的力量，方向和范围，起协调运动的作用，如穿衣、扣纽扣、取物等。当右侧小脑半球病变时，表现为右侧肢体共济失调，包括指鼻试验差(右手指鼻时，出现接近鼻尖时动作变慢，出现震颤，睁眼作和闭眼作均很慢)和跟膝胫试验不稳(患者仰卧，抬高右侧下肢，屈膝后将足跟置于左侧膝盖上，然后贴胫骨向下移至踝部)，辨距不良，轮替动作等差(右手掌和手背快速旋转时动作缓慢、不准确、节律不均)，同时伴有肌张力减低，腱反射减弱或消失，有时出现钟摆样腱反射。
小脑半球病变常出现水平性眼震及小脑性语言，构音不清或爆发性语言等。多见于肿瘤，脑血管病，遗传变性疾病等。
