倒睫不一定必须手术。轻度倒睫可通过保守治疗，中重度或保守治疗无效者需考虑手术。
一、轻度倒睫（仅少数几根）
可先尝试保守治疗，如定期拔除倒睫、使用人工泪液缓解刺激，或在医生指导下使用按摩手法改善睑缘形态。
二、中重度倒睫（多根或广泛分布）
若保守治疗无效，出现明显眼痛、畏光、视力下降等症状，需考虑手术。手术方式包括睑内翻矫正术、电解倒睫术等，具体方案由医生根据病情选择。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿倒睫若影响角膜，需尽早干预；老年人因眼睑松弛导致的倒睫，术后复发风险较高，需定期复查。
四、术后护理要点
术后需保持眼部清洁，避免揉眼，按医嘱使用眼药水预防感染，定期复诊观察恢复情况。
