感冒上呼吸道感染有痰时，可根据痰液性质选择祛痰药，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，同时结合抗感染治疗。
- 痰液稀薄（清痰）：可选用祛痰药如氨溴索，帮助稀释痰液。儿童：2-5岁儿童可用氨溴索，6岁以上可根据体重调整剂量；孕妇：需遵医嘱，避免自行用药。
- 痰液黏稠（黄痰）：乙酰半胱氨酸可分解黏蛋白，适用于慢性支气管炎等。老年患者：需监测肝肾功能，避免长期使用。
- 感染性痰多（伴发热）：需联合抗感染药物，如阿莫西林克拉维酸钾。过敏体质者：用药前需确认青霉素类药物过敏史。
- 非感染性痰多（长期吸烟、哮喘）：可使用羧甲司坦，减少黏液分泌。吸烟者：建议戒烟，减少刺激。
优先非药物干预：多喝水、拍背排痰、蒸汽吸入。低龄儿童（<2岁）避免使用成人祛痰药，建议咨询医生。
